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25 años de de lucha contra las grandes endemias en Guinea Ecuatorial

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Este año se cumplen 25 años de participación por parte del ISCIII en los programas sanitarios de la cooperación española en Guinea Ecuatorial. En todo este tiempo, en el que ha habido altibajos, el ISCIII ha venido siempre participando en el apoyo a los programas nacionales de prevención y control de grandes endemias, y finalmente ha conseguido integrarse en el Ministerio de Salud y Bienestar Social de Guinea (MINSABS) como un interlocutor clave para la planificación estratégica de las acciones encaminadas a generar conocimiento, formación, planificación y seguimiento de las acciones y planes de acción ligados a las principales endemias causantes de la mayor morbi-mortalidad producida en la población de dicho país. De esta manera, el ISCIII a través de su “Proyecto Centro Nacional de Referencia para el Control de Endemias de Guinea Ecuatorial” ha estado en todas las mesas de discusión junto a otros actores (OMS. PNUD, UNICEF, FRS, FUDEN, Universidad..etc.) participando en la planificación, formación, desarrollo y seguimiento de las acciones y planes que el Ministerio ha tenido que realizar en el proceso de su acción estratégica, estableciendo múltiples documentos, planes, protocolos, incluso cambiando políticas de acción basadas en el conocimiento y su base científica, concretamente en decretos para realizar las políticas de acción para prevenir y controlar estas enfermedades. Múltiples ejemplos podemos ir añadiendo en todos estos años, como cambios en los protocolos de tratamientos de primera, segunda y tercera intenciones para prevenir la malaria,  protocolos de actuación y seguimiento de VIH/SIDA que guían las políticas de actuación para prevenir y controlar ésta, planes de actuación para eliminar la enfermedad del sueño en los focos históricos, permitiendo que ya no haya casos en el foco de Luba y que sólo se den unos pocos casos anuales en los otros tres focos, o planificando la formación, seguimiento y tratamiento de casos de tuberculosis junto al estudio de la situación de TB- multirresistentes, problema que se antoja ahora crucial y extremadamente peligroso no sólo para la propia Guinea sino para su potencial distribución a otros lugares de áfrica e incluso de Europa.

La acción bilateral española en este país ha permitido que nuestra actividad haya sido refrendada tanto por la Sociedad Española de Medicina Tropical y Salud Internacional contando con nuestra plataforma como sede para el desarrollo de proyectos o acciones formativas en su estrategia para con los más de seis cientos socios de diferentes ramas, sino que desde el año 2004 el Centro Nacional de Medicina Tropical (CNMT) del ISCIII ha sido acreditado por el Ministerio de Educación de España como Centro Docente teniendo Guinea Ecuatorial como Centro Asociado para la formación de Médicos Residentes RII y RIII en Medicina Familiar y Comunitaria, Medicina Preventiva y Salud Pública, Medicina Interna, Pediatría y sus Áreas Específicas, Microbiología y Parasitología. Este último hecho ha permitido que más de un centenar de residentes hayan pasado por Guinea para formarse bajo supervisión del CNMT y participado en acciones para completar el trabajo dentro de los distintos subproyectos que nuestro programa bilateral ha ido ejecutando, y siempre ligado a complementar y completar actividades dentro del plan de acción bilateral. Muchos de estos profesionales médicos conforman ahora la “Red cooperativa para el estudio de las enfermedades infecciosas importadas por viajeros e inmigrantes” en más de veinte hospitales de nuestro territorio nacional.

Un hito conseguido por el excelente trabajo realizado ha sido la reciente aprobación del contrato de asistencia técnica que el Proyecto de Apoyo al Desarrollo del Sistema nacional de Salud (PADSINS) financiado por Guinea y por el Banco Africano de Desarrollo ha concedido para evaluar el Plan Funcional (construcción, viabilidad y seguimiento) del nuevo proyecto de creación del Laboratorio Nacional de Salud Pública de Guinea Ecuatorial. Este laboratorio tiene la misión refrendada por organismos internacionales (OMS, el propio BAD) de ser un laboratorio de referencia regional (de la subregión africana que comprende Camerún, Gabón....) para enfermedades infecciosas. La primera fase ya se nos ha comunicado verbalmente y la segunda fase será formar y supervisar a todo el personal de dirección y gestión que forme parte de dicho centro de referencia.

Junto al MINSABS y al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSESO) se trabaja ya en uno de los productos de la presente encomienda que no es otro que “Construyendo la Futura Red Hospitalaria de Guinea Ecuatorial” para el ordenamiento y coordinación entre las redes actuales junto a FRS.

Toda esta acción bilateral de España en Guinea no hubiera sido posible sin el esfuerzo de la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID) que colabora estrechamente con los técnicos del Instituto de Salud Carlos III y con los del MINSABS en Guinea para la consecución de los objetivos marcados en nuestro plan estratégico común. También hay que señalar que la Plataforma en Guinea forma parte de esta Red de Investigación Cooperativa en Enfermedades Tropicales, fortaleciendo así sus capacidades para luchar contra las enfermedades endémicas del país.